放射科

美国HOLGIC 公司X线双能骨密度检查仪

来源: 发布日期:2011-10-10 14:45:02 阅读:2323


     我院放射科于2011年8月安装美国HOLGIC 公司X线双能骨密度检查仪,设备经过调试已投入使用,改设备使用方便、检查快捷,约5分钟左右可完成一例病人的检查。
    X线双能骨密度检查数据准确、直观,是世界卫生组织(WHO)骨密度诊断的金标准。骨密度仪是用于测量骨密度、诊断骨质疏松、监测锻炼或治疗效果及预测骨折风险的设备。双能X 线骨密度仪还可分析全身或局部的肌肉脂肪的成分,是肥胖、整形外科、运动医学以及内分泌和心血管疾病评估的重要工具。
骨密度检测介绍:
  骨密度全称“骨骼矿物质密度”,是骨骼强度的主要指标。通过扫描的方式,对受检查者骨矿物含量进行测定,提供有价值的可比性数据,对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响均有很重要的作用。是一种无创面,无痛苦的检查项目。
骨密度测定的意义:
  骨密度对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度以及诊断全身各种疾病均有重要作用。正常人骨矿含量与性别、年龄密切相关。同年龄组不同性别有差异,女性低于男性。同一性别随年龄增长发生相应的变化,35-40岁以后骨矿含量出现逐渐下降趋势,女性尤为显著。 这样骨矿含量检测就显得尤为重要了,可以了解人体骨骼发育、成长和衰老过程中的骨矿含量变化规律。
      1、检测骨矿含量,协助钙等营养缺乏的诊断,指导营养干预、治疗;
    2、根据年龄相对应骨密度的状况,预测骨营养状态及生长速度;
    3、骨质疏松症的诊断 医生利用骨密度测量判断患者是否患有骨质疏松症。
    4、 骨折风险评估 骨密度(BMD)能够预测骨折风险,通过科学的方法分析您发生骨折的可能性有多大,这样您可以做到心中有数。
影响人体骨矿含量的因素
年龄与性别:婴儿至青春期骨矿物质含量随年龄增长而增加,且无明显性别差异。青春期之后,骨矿含量的增加男性较女性显著,30-40岁达到最高峰值。以后骨矿物质含量随年龄增长逐渐下降,女性下降幅度较男性大。
体重和身高:男性和绝经期前的妇女骨矿含量与身高呈正相关,绝经前和绝经后的妇女骨矿物质含量与体重呈正相关。
运动和饮食:运动和饮食对人体骨矿含量的影响是相当大的。实际观测证明运动员桡骨及脊柱的骨矿含量明显高于对照组。摄入钙相同的情况下,从事体力劳动的人比不活动的人可保持较高的骨骼健康状态。注意饮食调整,多吃含钙量多的食物,适度体力劳动或运动,可以减少骨量丢失和骨折的危险性。
原发性骨质疏松以骨量减少为主要特征,骨密度(BMD)测量是目前最直接、最明确的检测手段。
疾病影响:肥胖、糖尿病、高血压等代谢性等疾病
长期服避孕药 需要查查骨密度
骨密度仪检查的适应症:
  1、在常规X 光片上发现骨量减少,骨密度测量可以证实这种主观判断。
  2、开始激素替代疗法(HRT)前的必要检查。
  3、使用糖皮质激素治疗的患者或Cushing 综合症的患者。
  4、原发性甲状旁腺亢进的患者,在手术前的必要检查。
  5、提前绝经或停经的患者,如厌食症,易饥饿症等。
  6、器官移植后的患者。
  7、母亲曾有过骨折的历史。
  8、长期缺乏运动或卧床不起的患者。
  9、肾功能障碍的患者,为了监测过量的甲状旁腺亢进激素的效果。
  10、肝脏疾病患者。
  11、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。
  12、消化吸收不良综合症的患者。
  13、 身高下降4 厘米以上。
  14、体重减少5 公斤以上。
  15、风湿性关节炎的患者,即使没有接受糖皮质激素。
 &nb[FS:PAGE]sp;  16、手术前后风险的评估,尤其是骨科手术患者。
骨密度检测人群:
      中国已步入老年化社会,60 岁以上的老年人口达1.32 亿,骨质疏松患者约9000 万,骨质疏松的诊治逐渐成为当务之急。
抽烟、酗酒的男性:由于抽烟、酗酒,以及肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病,中年男性骨量开始减少。如果您出现易疲劳、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、爱抽筋等症状时,就有必要去做骨密度检查。
减肥的女性:在25到35岁这个年龄段,50%以上的白领女性骨质流失情况较男性还严重,发病率明显高于男性。女性感觉腰背酸痛,其中相当一部分是骨质疏松的早期症状。时下许多年轻女性因节食减肥、多坐少动、饮食不均衡等原因,很容易发生骨质疏松。
通常下列人员应进行骨密度检测:
  1、绝经以后的妇女。
  2、65 岁以上的妇女。
  3、发生骨折的患者。
  4、考虑接受骨质疏松治疗的患者。
  5、考虑延长激素替代治疗的患者。
 哪些人要重点查骨密度?
      1、人体内99%的钙都贮存在骨骼和牙齿中,血液中的钙还不到全身总量的1%,在一般情况下,血钙浓度并不能敏感地反 映人体是否缺钙,判断是否缺钙要查骨密度。符合一下情况的人们,最好每年做一次骨密度检查,随时了解自己骨骼的状况,及早进行干预。
      2、喜欢碳酸饮料的儿童:经常大量喝碳酸饮料的孩子发生骨折的危险是其他孩子的3倍。看电视或电脑过多的孩子,因缺乏户外运动,在成年后更有患骨质疏松症的危险。另外肥胖、挑食的孩子应该检查骨密度。
       3、中青年女性:
          不良的生活习惯正不断侵扰都市人们的健康,骨质疏松也渐渐提早出现。在25到35岁这个年龄段,50%以上的白领女性骨质流失情况较男性还严重,发病率明显高于男性。女性感觉腰背酸痛,其中相当一部分是骨质疏松的早期症状。时下许多年轻女性因节食减肥、多坐少动、饮食不均衡等原因,很容易发生骨质疏松。
      4、抽烟、酗酒的男性:
    由于抽烟、酗酒,以及肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病,中年男性骨量开始减少。如果您出现易疲劳、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、爱抽筋等症状时,就有必要去做骨密度检查。
      5、绝经后女性:
         女性绝经期到来时,骨量的下降是明显的,这时骨密度的测量就显得相当重要。测骨密度预防骨质疏松是50岁后中老年女性一定要做的。如果有额外的导致骨质疏松的危险因素,如用皮质激素、吸烟、长期喝大量咖啡,那就要每年做一次检查了。
中青年要重点查骨密度吗?
       答案是肯定的,要做。
      有不少人存在误区,骨质疏松可不是五六十岁的中老年人才会得,中青年人也要注意定期做相关检查。随着生活压力的加大,工作任务的增加,不良的生活习惯正不断侵扰都市人们的健康,骨质疏松也渐渐提早出现。男性从30到35岁开始,女性从30岁开始,骨量开始流失,骨密度开始下降,最终发展为骨质疏松症。
女性中年人尤其要重视骨密度检测
    女性绝经期到来时,骨量的下降是明显的,这时骨密度的测量就显得相当重要。测骨密度预防骨质疏松是50岁后中老年女性一定要做的。如果有额外的导致骨质疏松的危险因素,如用皮质激素、吸烟、长期喝大量咖啡,那就要每年做一次检查了。
      骨质疏松[FS:PAGE]常被人们称之为“隐性杀手”,丢失再多的骨量也不会被察觉,当出现腰背酸痛、身高变矮、驼背时已是晚期了。当骨骼强度不够也就是骨质疏松时,骨骼在轻微外力作用下就会断裂,也就是骨折。而骨密度在很大程度上代表着骨骼强度,于是测量骨密度成了监测骨质疏松程度的常用指标。
      目前,骨密度检查被认定为诊断骨质疏松的金指标。骨密度作为衡量骨骼状况的定量指标,不但可以精确地显示骨骼的状态,即是否易发生骨折;还能预测骨矿含量的变化速度,还可是否有必要治疗或治疗效果如何。
      现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。患者检查前无需特殊准备,测定时无任何痛苦,跟行CT、X线检查相似。测定结果由计算机进行统计处理。一般来说,骨密度检查是一个部位一个部位进行,并且检查结果也是反映某个部位的骨密度值,全身情况则需进行综合评估。
老年人多久检查一次骨密度比较好
       据调查显示,我国骨质疏松人群已经达到7000万,并且在近三十年间,骨质疏松患者增加了近30%左右,而骨质疏松患者大多是老年人。因此,就有人提倡老年人定期做骨密度检查,来预防骨质疏松症。那么,老年人多久检查一次骨密度比较好呢?
      专家指出,凡是年过45岁的女性和年过50岁的男性要每年做一次骨密度检查。
      1、骨质疏松的危害:
      骨质疏松是一种严重危害中老年人身心健康的周身性疾病。女性在35岁左右,男性在40岁左右到达骨峰值,此后随着年龄的增长骨值会逐年下降,开始出现骨质疏松症状,常见临床症状有腿脚抽筋、腰酸背痛、驼背、身高变矮、容易骨折等。
      有治疗显示,一位70岁的老人的骨密只有青年时期的一般左右,老年人患骨质疏松的可能性高达到60%以上。骨质疏松的危害仅次于心脑血管病,骨质疏松可能会导致浑身疼痛、生活不能自理、失去活动能力,严重的会导致死亡,对老年人身心危害都非常大。
      2、骨质疏松自我检测:
      其实骨质疏松是可以自我检测的,如果牙齿变尖像锯齿或部分脱落、身高在一年内缩短3厘米、头发干枯、皮肤变薄出现细小皱纹等,就有可能是骨质疏松导致的,需要进一步进行诊断。如果在经常感腰背疼痛、疲乏无力、经常骨折等,都是自我检测骨质疏松的证据,一定要留意。
      通过老年人多久检查一次骨密度比较好的介绍,老年朋友一定要定时去做骨密度检查,以便及时检查出骨质疏松早期症状,及时采用有效方法进行改善和矫正,以免老了受到骨质疏松疾病的折磨。


长期服避孕药 需要查查骨密度
      如今,避孕药是很多女性必备的药物之一。它不仅能有效降低意外怀孕的风险,还能缓解月经不调、远离青春痘、降低癌症风险、延缓衰老……不过,据近日美国“健康日”网站报道,美国科学家一项研究发现,长期服用避孕药,可能会对年轻女性的骨密度产生影响。
      负责此次研究的美国保健合作研究机构迪莉娅•斯科尔斯高级研究员介绍说,共有约1万名14岁—30岁的女性参与了此项研究,她们接受了包括是否服用口服避孕药、服用期限、药物中雌激素含量以及骨密度的对比测试等在内的调查。
      经过数据对比和分析,研究人员发现,服用口服避孕药的女性平均颈椎骨密度比不服用的女性低5.9%,其全身平均骨密度比不服用的女性低2.3%,其髋部的骨密度数据也偏低[FS:PAGE]。另外,避孕药中雌激素的含量越低,其骨密度也趋向于更低的水平。斯科尔斯高级研究员表示,这可能是因为避孕药中的激素会影响女性体内的激素水平,从而影响到骨质密度。
     不过,美国匹兹堡大学医疗中心的陈博士指出,鉴于避孕药给予女性的诸多好处,她们并不需要因此而停服避孕药。最好的解决办法是采取积极步骤避免骨质流失,如补充钙片和维生素D,多运动、多晒太阳,以及定期进行骨密度检查。
怎么看骨密度检查结果:
    现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。患者检查前无需特殊准备,测定时无任何痛苦,跟行CT、X线检查相似。测定结果由计算机进行统计处理。一般来说,骨密度检查是一个部位一个部位进行,并且检查结果也是反映某个部位的骨密度值,全身情况则需进行综合评估。
1、T值是将检查所得到骨密度(BMD)与正常年轻人群的BMD相比,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差(SD)数,是诊断骨质疏松症最有意义的数值。
     T值是一个相对的数值,一般用T值来判断人体的骨密度是否正常,用您体检时骨密度数值与30~35岁健康年轻人的骨密度数值作比较,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。
T值在正负1之间,表示骨密度值正常。T值在-2.5到-1,表示骨量较低,骨质有所流失。T值小于-2.5,表示您骨质疏松。

2、Z值是将检查所测得的BMD与正常同龄人群的BMD比较而得出的值。虽然Z值对诊断骨质疏松症的意义不大,但是可以反映骨质疏松的严重程度。
     Z值是一个相对的数值,拿您的骨密度数据跟您同年龄的参考值做比较。
    Z值大于-2,表示骨密度值正常。Z值小于等于-2,表示您的骨密度情况不如同龄人。

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